Vier implantaten ondersteunen een vaste prothese met 10 tot 14 tanden en worden onmiddellijk geplaatst, meestal binnen 24 uur na de operatie.
De term All-on-4, verwijst naar de ondersteuning van 'alle' tanden met 'vier' tandheelkundige implantaten; het is een chirurgische en technische prothetische methode voor de volledige rehabilitatie van tandeloze patiënten of patiënten van wie de tanden ernstig zijn afgebroken, vergaan of beschadigd door tandvleesaandoeningen. Het verwijst naar de behandeling van de edentate of dentate boven- en/of onderkaak met een vaste prothese door het plaatsen van vier implantaten in de voorste bovenkaak waar de botdichtheid hoger is. De vier implantaten ondersteunen een vaste prothese met 10 tot 14 tanden en worden onmiddellijk geplaatst, meestal binnen 24 uur na de operatie.
Nobel Biocare AB, een fabrikant van implantaten gevestigd in Göteborg, Zweden, was één van de eerste bedrijven die de All-on-4 techniek evalueerde als een effectief en budgetvriendelijk alternatief voor conventionele implantaattechnieken en financierde het werk van de Portugese tandarts P. Maloto, die de effectiviteit van deze benadering aantoonde. In die tijd werd de techniek ook gebruikt door verschillende andere artsen over de hele wereld.
All-on-4 is eigenlijk geen nieuwe uitvinding, maar een behandeltechniek die zich in de loop der tijd heeft ontwikkeld en de volgende kenmerken heeft:
vier tandheelkundige implantaten ter ondersteuning van een volledig vaste brug
het gebruik van gehoekte implantaten in de posterieure delen om bottekort of anatomische stoornissen te verhelpen
Onmiddellijk (immediate) implantaat
Het All-on-4 behandelconcept is een permanente, vastgeschroefde, op dezelfde dag uit te voeren vervangingsprocedure voor de gehele boven- en/of ondertandgroep met een brug of prothese. De procedure is het meest geschikt voor patiënten met ernstig tandverlies of tandbederf en voor mensen die geen standaard (verticale) tandheelkundige implantaten kunnen krijgen vanwege botverlies in het kaakgebied. Meestal gaat tandverlies gepaard met kaakbotverlies, wat het probleem van kaakbotreconstructie met zich meebrengt, omdat hiervoor bottransplantatie nodig is. De All-on-4 techniek maakt gebruik van het dichte bot aan de voorkant van de kaak en wordt uitgevoerd door de twee posterieure implantaten onder een hoek te plaatsen om de sinusholtes in de bovenkaak en het zenuwkanaal in de onderkaak te vermijden. De kosten van de All-on-4 procedure variëren afhankelijk van het uiteindelijke prothetische materiaal dat wordt gebruikt. Acrylhars tanden op titanium staven zijn aanzienlijk goedkoper in vergelijking met Europese landen.
Voor een succesvolle behandeling moet de botstructuur zorgvuldig worden geanalyseerd. De ideale manier om het bot te beoordelen is een CIBT-scan (cone beam computed tomography). De All-on-4 methode houdt in dat er minstens vier implantaten in de kaak worden geplaatst. De posterieure implantaten staan meestal onder een hoek van ongeveer 30 tot 45 graden ten opzichte van de occlusie (beetvlak). Het implantaat wordt geplaatst vóór de sinus maxillaris in de bovenkaak (bovenkaak) en vóór de nervus mentalis in de onderkaak (onderkaak). Het bovenste deel van het implantaat komt ongeveer uit in de positie van de tweede premolaar. Hierdoor kan de kies posterieur worden gekanteld, wat resulteert in een prothese of brug met ongeveer twaalf tanden.
BEDANKT VOOR HET KIEZEN VAN TRUDENT CLINICS!
